台灣總生育率已降到世界最低,中華民國兒童保健協會理事長李宏昌上午驚爆指出,繼不少婦產科診所因等不到產婦被迫關門後,最近甚至傳出醫學中心關閉新生兒科病房,讓小寶寶出現急重症的家長憂心不已。
有的1個月才接生3、40寶寶
李宏昌表示,我國少子化情況非常嚴重,2008年總生育率降到世界最低的1.07人(一對夫妻一輩子生育數)後,至今仍未改善,婦產科及小兒科面臨有史以來最寒冷的冬天。近來他參與衛生署醫院評鑑時赫然發現,有醫學中心一個月才接生3、40名新生兒,「生」意淡到不行。
孩子生得少,除了婦產科受到嚴重衝擊外,新生兒科及小兒科也遭到波及。李宏昌透露,有家規模不算小的醫院擁有4 名小兒科醫師,但一個月收治的病童卻只有個位數,「醫師比病童多」,真不知如何永續經營下去。
有的連新生兒科也關了
正因如此,大多數醫院均將小兒科縮編,有多家醫學中心甚至關閉新生兒科,減少營運成本,未來剛出生的幼兒若出現急重症,恐怕不易獲得適當醫療。
衛生署國民健康局長邱淑媞擔心,現在孩子生得少,每個孩子都是寶,一旦出現病痛,都會帶給家長不小壓力。如果孩子又得不到適當醫療,後果堪虞。目前台灣兒童最大的健康問題是肥胖,高達3 成的男童、四分之一女童體重過重或肥胖。如果沒有小兒科醫師等醫療團隊細心照護,未來罹患糖尿病、心臟病、大腸癌、乳癌及退化性關節的機率大增,不宜掉以輕心。
有人建議定額給付婦兒科
面對這個困境,台北馬偕醫院小兒感染科主任邱南昌建議政府,在全民健保的總額給付中,撥出定額給婦兒科醫療領域,如此一來醫院才不會因病童數逐年減少,收入不如以往,縮編甚至關閉小兒科,進而損及兒童就醫權益。
李宏昌則建議國內醫療院所,不妨採「聯合醫院」的經營模式,尤其晚上小兒科醫療資源較少的中南部,可以幾家醫院聯合起來,輪派小兒科醫師到各醫院駐診,填補晚上的醫療空窗期。
台灣大學醫學院名譽教授呂鴻基說,就因每個孩子都是寶,昨天他去內政部拜會時,內政部長江宜樺決定將今年訂為「中華民國兒少年」,呼應聯合國「國際兒少年(International Year of Youth)」政策,也許可稍稍解決這個問題。
聯合晚報 2010/04/03 林進修
2010年4月3日 星期六
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