2011年10月4日 星期二

英11歲女孩背部植入可遙控神奇仿生脊柱

一個11歲的英國小女孩,名叫娜塔莎拉赫曼(Natasha Rahman)。她將是英國兒童中第一個被植入仿生脊柱的孩子。這個穿著T恤和牛仔褲的年輕女孩正在檢查病床的前面,等待著外科醫生對植入她背部的仿生脊柱做最後的檢查,娜塔莎拉赫曼感覺到金屬般的東西在她的背部存在。接著,她在房間裏小心地走動,顯得更有信心了。接受該手術治療的小女孩娜塔莎拉赫曼的父母是國際物流公司的董事長,他們生活在倫敦西南部的羅漢普頓。在今年的6月,娜塔莎接受過類似的手術治療,主要是在背部植入鈦材料的治療器材。



現在她已經經歷了第一次的調整,因而通過這次手術進一步植入可遙控的仿生脊柱加長棒,來配合她身體的成長。根據娜塔莎拉赫曼講述:背部存在的仿生脊柱讓我的感到背後有點兒緊,有點怪異的感覺,由於仿生脊柱的作用,使得脊柱其他部分不會受到傷害。這個仿生脊柱內嵌有電子設備,就像一根電子“成長棒”,可以根據小女孩的骨骼生長而改變長度。仿生脊柱主要用於治療脊柱側彎的脊髓功能喪失的病理,該病症影響到英國4.5萬名兒童的正常成長。同時,植入仿生脊柱也是針對該問題的最新治療手段。




脊柱側彎這個醫學上的名詞來自於希臘語單詞skoliõsis,表示的是“歪”的意思。由於某種條件的影響,使得脊椎形成了彎曲的曲線,彎曲的方向不定,可以是向左,也可以是向右。這種病變通常發生在青春期的兒童,在嚴重情況下,可以造成多處脊椎段曲折,形成駝背狀。在所有出現該病症的孩子中,10個孩子中有9個是依靠著年齡的增長自然處理該彎曲問題,但是那些孩子也將遭受到該病症的長期影響。如果不及時治療該畸形,就會變得很困難,且該病變也不是不可能治癒的。


在脊柱上植入脊椎棒用於改善並糾正側彎的問題是有先例的,目前所進行的該項手術也是按照這個標準程式來進行。其中一個比較“著名”的患者便是歐仁妮(Eugenie)公主,她在12歲時接受過該項治療。幸運的是,歐仁妮公主手術取得了圓滿的成功,她現在已經是21歲了,根據她現在對該手術後期的觀察,已經不需要進一步的醫療干預。然而,患有該病症的大多數兒童,處於嚴重的脊柱側彎期時,需要進行多達20次的糾正手術。這是因為隨著他們年齡的增長,就需要更多且更大的植入量,以保持其背部的脊柱曲線處於正常的位置上。且每次手術過程需要多達兩萬英鎊的費用。


研究表明,如果發現該病症後沒有進行足夠及時的調整,脊椎就會開始彎曲,就是導致背部肌肉出現收縮趨勢,這就進一步造成脊柱的側彎。一些後續治療中的X射線的研究顯示,在10例患者之中,有1例在兒童時期就接受鈦材料製成的棒狀植入,脊柱的側彎恢復到手術前的水準。但是植入的是可正常的仿生脊柱,也被稱為磁擴展控制系統,即MAGEC。意味著年輕的患者將只需要接受一次這樣的外科手術即可,在此之後,由於仿生脊柱具有伸縮裝置,不需要定期進行調整。到目前為止,北倫敦斯坦默爾皇家骨科醫院的整形外科醫生希拉利努爾丁(Hilali Noordeen)已經為大約有40名的患者手術植入了該可遙控的仿生脊柱。歐仁妮公主的手術便是在這兒進行治療的。



但是,還技術尚未全面推廣,在其他治療結構在來年也存在大規模的臨床試驗計畫。脊柱側彎的情況是非常糟糕的,目前對側彎的治療還是很不容易的,在上個世紀的90年代中期曾經使用鈦合金棒進行治療。早期的治療項目有牽引脊柱,將其進行拉伸調整,但是通常這種治療都是失敗的,此外,還有各種胸衣支撐的治療方案。而植入鈦合金棒是該治療方案的一個真正的進步,而相關治療人員指出,該調整棒的植入是一個大手術,每次都要面對感染和併發症的風險。最重要的是給孩子產生情緒上的影響。手術後將在醫院進行一至兩天的恢復觀察,在幾個星期之後才能回到正常的生活中。


該仿生脊柱內部有一個磁鐵,使他們可以通過外部的遙控裝置進行調整。此外還有一個壓力感測器,可以讀出長度達到一定位置時的壓力值,根據這個值進行調整,沒有任何的X射線掃描或者其他內部掃描器器。這個過程大約需要3個小時,同時在醫院觀察一個星期,三到五周之後就可以回到學校。目前進行的調整是由醫院的外科醫生進行,但是醫院希望在未來的治療過程中,由專門經過培訓的骨科護士來進行操作。


娜塔莎首次發現自己的病情是在去年,她的母親講述道:我們不知道她的背出現了什麼問題,並帶她去醫院檢查。護士檢查認為並沒有存在擦傷等青紫現象,但是發現娜塔莎不能站直。這個情況對於娜塔莎而言是個壞消息,問題在於她平時的不良姿勢,包括在運動,就餐或者攜帶背包、書包的時候,處於不良的姿勢,且這個年齡段的兒童經受不住如此超過一定程度的行為。X射線顯示她得脊柱是側彎的,當時醫生希望通過束縛胸衣來進行脊柱彎曲治療,然後再給她做手術。


但是娜塔莎不想進行緊身束縛胸衣的治療,所以醫生和其母親決定通過手術治療,而且手術治療也是宜早不宜遲。曾經脊柱側彎的患者,在他們成人後更容易患上慢性背痛,而且脊柱側凸情況不及時治療也更容易發展成脊柱關節炎的危險。磁擴展控制系統專家努爾丁(Noordeen)先生預計在未來的幾年內江脊柱側凸治療手術進行規範。這種手術植入的成本在兩萬英鎊。努爾丁認為:這是一個技術神奇的進步,這將使得令人棘手的疾病治療變得更加容易和接受。

對於娜塔莎而言,目前唯一在她身上留下的就是背上的疤痕,但是這會最終淡出消失。根據娜塔莎講述:“我喜歡游泳和跑步,也喜歡體操。她的母親現在對娜塔莎的病情好轉感到激動,我們都很高興,她可以像普通孩子那樣健康地成長,或者娜塔莎也可被稱為“仿生女孩”

騰訊科技 2011/10/04 Everett
 
相關連結
Now I can walk tall... all thanks to my remote controlled bionic spine (Daily Mail)

沒有留言:

張貼留言