節律器斷電－有心無力

台中市一名90歲吳姓老奶奶最近突然暈倒好幾次，直到跌倒，額頭撞了一個大包，才被家人發現，趕緊帶去台中醫院掛急診，原來4年前，她曾在其他醫院裝心臟節律器，節律器電線破損，才會害她的心臟因電流不通，頻出狀況。


這位老奶奶4年前因心律不整，心房和心室傳導完全阻滯，裝置心臟節律器，並規律地在門診追蹤，但最近她老覺得頭暈，卻沒有其他不舒服症狀，因怕子女耽心，沒告訴子女。

日前她早上吃過早餐後，又開始覺得頭暈，跌倒在地，前額碰出傷口，兒子看到嚇得趕緊將她送到台中醫院掛急診。急診時，她告訴醫師，除了頭暈外，最近老覺往右側躺時，前胸有刺痛的感覺。

急診室醫師仔細看了她的胸部Ｘ光片發現，裝置在吳奶奶身上的心臟節律器的電線有毛毛的感覺，判斷應該是節律器無法有效傳導，導致她頭暈，甚至跌倒，手術時發現真的是節律器電線破損，幫她再裝一條新的電線，可順利「通電」。

台中醫院心臟內科醫師鄭文君昨天指出，這種心臟節律器電線破損的情形較罕見，原因也不明，不過，沒有什麼事是不可能的，由於電線是和心臟連在一起，為避免傷及心臟，舊的電線不會取出，只是再加裝一條新的和電池連在一起。

她指出，裝節律器患者遇到最多狀況的是，一裝之後沒有每半年定期回來偵測電池還可以用多久，有人裝了6、7年從未回診檢查，有天突然昏倒送醫才發現原來是電池沒電了。

一般節律器電池至少可用5年，但每個人心臟狀況不一，有人心臟常停止，電池耗電量大，有人情況較佳，電池可用得更久些，總之定期回診檢查很重要，千萬不要以為裝了之後，就沒事了。


自由時報 2010/04/25 記者徐夏蓮