不插管？誰敢背這罪名

《安寧緩和條例》有望獲得修正，未來經過二位醫師認定，家屬得代為行使同意權，拔除病人呼吸器等維生儀器，親人曾經歷被插管治療、陷入昏迷數月後往生的黃太太，聽到這項消息，深感這對病人、家屬來說是一件好事，「看到過去這樣煎熬、痛苦，未來至少不用再來一次！」

黃太太說，先生的爺爺幾年前因身體不適，一不注意在家中跌倒緊急送醫，但因三個兒子都在國外，當醫生詢問是否要插管時，嬸嬸也只好同意，但原來身型瘦小的爺爺，在這過程中卻水腫不成人形，折騰了幾個月後因反覆感染、器官衰竭過世。但沒想到後來，奶奶也因低血糖在家中昏倒，面臨插管一途。黃太太感概，由於爺爺奶奶都未預立不急救意願，當親生子女都不在身旁，做媳婦的怎麼敢做出不急救的決定，「如果決定不插管，他們會怎麼怨我、怪我，我怎麼敢背負這個罪名！」但看著爺爺奶奶在急救過程中備受折騰，家人盡是不捨，但醫生也愛莫能助。面對修法，黃太太說「這樣對於病人、家屬都比較好！」

安寧照顧基金會執行長張嘉芳表示，由於目前法規規定，拔除維生系統需要當事人簽署同意書，但當病人陷入昏迷，根本無法表達意願。「但家屬意願是不是就能代表病人意願一直是問題所在」張嘉芳說，目前仍希望透過「預立醫療自主計畫」，讓家屬和病人預做討論，由病人自己決定要怎樣的醫療處置或由誰來幫他做決定，也能讓家屬不必在面臨抉擇時背負太多包袱和壓力。

中國時報 2010/12/31 邱俐穎