肢體在中風數年後恢復活動

藉由密集的中風復健治療和新的機器輔助器，是可能在中風後多年重拾失去的活動力。　　
最新研究顯示，因為中風而使手臂沒有力量的人在經過平均5年的密集治療後，能夠適度恢復肢體活動力與功能，並且可以改進人生觀。


研究人員表示，這個結果提供了最好的證據，證明中風倖存者可以恢復一些中風後失去很久的活動力。在美國，中風倖存者通常只會在中風後6個月內接受復健治療，因為傳統的看法是，過了這段時間就不可能恢復失去的活動力。

布朗大學神經學助理教授Albert Lo在新聞稿中表示，在美國約有640萬名中風患者變成慢性殘疾。他們已經證明，用正確療法是可以讓活動力、日常生活功能、以及生活品質獲得改善的。這篇研究的目的，是要顛覆中風患者不能恢復生理功能的傳統教義。

【用機器人來恢復手臂活動】

這篇發表在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的研究，對象是127位曾在6個月前中風造成手臂中度至嚴重受損的退伍軍人，參與者平均中風將近5年。

參與者被分成三組，第一組使用機器輔助器做密集的復健治療；第二組由復健師做類似的運動；第三組只接受一般護理，沒有接受中風復健治療。

前兩組在12週的研究期間持續做36次，每次1小時的中風復健治療，在此期間藉助機器人輔助或是復健師，完成了1,024次上肢運動。

在有機器輔助器的小組中，參與者坐在桌旁，將受到影響的手臂連接到該機器上，並且遵循復健師的指示或電腦提示，移動螢幕上的游標，就像玩電動遊戲一樣。機器輔助器能感受到他們的移動，並提供需要的協助。

當治療一結束，研究人員就發現，相較於那些沒有接受治療的人來說，接受機器輔助器治療的人在生活品質上有顯著地改善（中風恢復評量表改善了8點），第三組在12週之後並沒有顯著的差異。

但是研究開始6個月後的結果顯示，那些接受兩種密集中風復健治療者的上肢功能有改善（中風恢復評量表平均改善了3點）。

兩個密集中風復健治療組也表示，日常生活的活動方面有進步，例如用叉子和刀切食物、開罐頭、以及綁鞋帶等。

Lo助理教授表示，他們相信，藉由讓他們受到影響的手臂恢復更多功能、控制得更好，而讓患者能夠走出去做更多事情，將他們能夠活動的效益轉變成有意義的社會活動。

研究人員表示，用或不用機器人的長期密集中風復健治療，都能利用大腦的神經可塑性，讓大腦重新連接並補救受損後喪失的功能。

24Drs.com 2010/04/28

相關連結：Robot-Assisted Therapy for Long-Term Upper-Limb Impairment after Stroke
Dr. Albert C. Lo website