長照評估應納心智項目

立法院今天舉辦長期照護服務法草案公聽會，民間團體質疑評估標準應納入心智評估，以免失智者、精神障礙者被排除照護之外，也呼籲外籍看護工應整併進入長期居家照護體系。

立法院上午舉辦長期照護服務法草案公聽會，多數民間團體仍對未來納入對象提出質疑。

社團法人台灣失智症協會理事巫瑩慧表示，草案評估方式主要為ADLs及IADLs，前者評估是否能進食、自行移位、如廁等日常生活功能，後者評估是否能上班購物、食物烹調等功能。

不過，巫瑩慧舉例，以一個早發性失智症患者來說，年紀只有40到50歲，可能已經不能上班，也需要家人照顧，但以草案評估標準，卻無法被納入，造成照顧家屬龐大壓力及家庭經濟負擔。

她說，精障者、自閉症等患者，也可能面臨相同問題，如精障者在未發作狀況下，可自己處理日常生活，一旦發作就喪失功能。

陽明大學護理系兼任講師湯麗玉說，心智功能障礙患者，確實無法用ADLs、IADLs來評估，若僅以此評估，精障者、自閉症可能都會被排除在外。

看護者問題上，文化大學社會福利學系助理教授陳正芬表示，據內政部2009年資料，台灣有18萬名外籍看護，且已進行居家入住服務；長照服務法僅針對台籍居家服務人員2萬2000多人及養老院、照護機構6萬人，應將外籍看護納入管理。

長期照顧監督聯盟表示，目前個別家庭聘用的外籍個人看護，未來應逐年整併，讓這些外籍看護進入長照的居家服務體系，由專業居家服務機構擔任聘用訓練及管理工作，然後再以派遣式服務，提供給需要的家庭。

行政院衛生署護理及健康照護處長鄧素文表示，目前的IADLs已有社會功能評估在內，但她能理解很多團體，擔心團體內民眾無法列入長期照護服務法內。

外勞部分，鄧素文說，長期照護服務法中有規定會協助評估、訓練外勞，但外勞已由行政院勞工委員會管理。不過，未來長期照護服務法規範，就算有申請外籍看護者的失能者，仍可申請長期照護服務，只要符合資格，仍能列入服務。

中央社 2011/04/14 陳麗婷
 
ADLs:  Activities Daily Living, 日常生活活動功能

IADLs:  Instrmental Activities Daily Living, 工具性日常生活量




請參見 Activities of daily living - Wikipedia