醫院也剝削勞工 長庚、北榮遭點名

醫療人員為拯救病患生命辛勞，自己卻淪為過勞死的高危險群。醫療改革基金會20日公佈「血汗醫院評鑑結果」，點名台北榮總、林口長庚沒有聘任合格數量的人力，迫使藥師與護士爆量工作，恐造成過勞或出錯。

你要命 我也要命

勞委會公佈醫療產業名列高壓產業，超時工作違規率由去年5.6%升至8%，讓救人的熱血醫院淪為血汗工廠。

醫改會指出，雖然健保總額平均每年有3%成長，各財團法人醫學中心平均醫務獲利率，更從2005年的-0.4%，攀升至2009年4%。反觀醫療人事成本卻不升反降，從2005年的49.3%逐年降至2009年的48.2%。即使評鑑特優的醫學中心，醫護人員卻是被壓榨的「白袍勞工」。

依據健保局網站公佈的資料顯示，林口長庚、台北榮總是全國門診及住院醫療業務量最大的兩家醫院，同時也是台灣最大的兩家血汗醫學中心。

林口分院每月湧入20多萬看門診、上萬人次住院，領到的健保給付佔了醫院總額大餅的近5%。

人力短缺 加倍壓榨

林口長庚在醫院評鑑護理人力的3個項目中，有兩項成績不及格，一般病房、加護病房因人力不足，護士需要壓縮時間加緊腳步，才能完成工作。白天班護理人員一人得照顧8位以上患者，導致護理人員就像陀螺團團轉，過度勞累，工作品質也受影響。

政大勞工所教授、醫改會副董劉梅君提醒，高達11家醫院的加護病房只拿到C或不及格，顯示人力短缺十分嚴重。國外研究顯示，每位護士多增加照護一床病人，病人30天內的死亡風險就可能增加7%。人力不足將導致護理人員和病患雙輸。

護理師護士公會全國聯合會表示，今年護理人員缺額狀況非常嚴重。護理人員配置本來就不足，現則負擔愈來愈重。有人性的醫院，會以「關病房」因應，但有些醫院為了營收不肯關病房，讓護理人員得在非常不合理的條件下工作。

醫改會研發組組長朱顯光表示，醫院評鑑設定一位藥師一天合理調劑最多70張，已超過鄰國日本40張的標準。可是，榮總藥師推估調劑量一天破百張，換算藥師每調劑一張處方，從撕藥袋、核對、包藥、檢查到發藥，必須在短短4.8分鐘內完成，包藥速度是日本的兩倍半，藥師淪為發藥機器人，往往忙得頭都抬不起來。

台北榮總回應，藥師人力和4年前相比已增加30%，現行每調劑一張處方平均需9.8分鐘，而非醫改會所指的4.8分鐘。北榮也指出，醫改會依據的是過去評鑑資料，今年的內部數據已更新，符合100年醫院評鑑規定。

衛署太軟弱

雖然醫師工作超量，但是衛生署卻不敢揭露各醫院醫師人力、工作量、合理待遇等三項關鍵數據。醫改會呼籲勞委會針對血汗醫院加強勞動檢查，杜絕醫院剝削白袍勞工，請行政院與立法院儘速完成修法，公佈血汗雇主名單。醫改會要求衛生署調高醫學中心的評鑑及格標準，與「醫療機構設置標準」人力門檻，公開各醫院醫師人力、工作量、合理待遇，保障醫師的勞動條件。



台灣立報  2011/04/21  呂苡榕