安寧病床不足 衛署推一般病床照護措施

在緩和醫療病床甚少的情況下，為解決生命末期有意願接受安寧照護的患者需求，衛生署從4月開始試辦新方案，病患將可在原來的一般病房，接受每週至少一次的「安寧共同照護」醫療團隊服務，由健保給付。

衛生署指出，健保安寧住院療護自2000年實施以來，登記設置的安寧病房之醫院由20家249床，增加至目前43家629床，2010年接受照護人數已達 8797人；另安寧居家療護部分，試辦家數從2006年15家增加至目前73家，2010年服務人數達4476人。以去年死亡人數計14萬人計，扣除意外事故及自殺等後，尚有13萬人可能有安寧照護之需求。

健保局考量現行各特約醫院設置安寧病房有限，造成有意願接受安寧療護之病人因無法入住安寧病床，無法得到安寧照護之健保給付，且目前已成立安寧病房及安寧居家照顧的醫院中，大多數的病人的死亡場所仍是醫院。於是自4月1日起公告實施「全民健康保險安寧共同照護試辦方案」，使得末期臨終病人無論於安寧病房或一般病房，只要有安寧療護之需求，均可獲得適當之安寧療護理念與初步的服務。

衛生署表示，即使病人及家屬心理上對於疾病治療仍有相當的期待，安寧療護照顧團隊仍可同時提供重症末期病人及其家屬基本的症狀控制及心理支持，並對急性病房中的醫護人員提供照顧上之支持與協助，形成合作關係，共同促進末期病人的照顧品質。試辦方案提供每週至少一次的服務；另為確保照護品質，區域級以上醫院需獨立聘有專任安寧護理人員。

新頭殼  2011/04/14  王鼎鈞