2010年1月25日 星期一

傷人之虞 精神病患未發病時難判定

 台北縣衛生局長許銘能表示精神病患是否須強制送醫,必須依精神衛生法規定,由醫護人員評估患者有自傷或傷人之虞,才能強制送醫,但患者未發病之時,真的不容易判定,即使是精神科醫師,也可能判斷有誤。

他說,薛家的家屬事後除控告許姓護理師過失致死,並聲請國賠,雖然檢方不起訴、國賠委員會也駁回聲請,但衛生局事後仍內部檢討,要求日後醫護人員判斷精神病患有無自傷或傷人之虞,除依「當下情形」為準,也要更注意其他相關資訊,包括親屬所提患者平日情形的意見。

許銘能說,「強制送醫」因涉及人身自由禁制,須依精神衛生法授權醫護人員視當時情形、結合親人所提意見做判斷,除了醫護人員可判斷,警、消人員若接獲通報,也可視當下情形將精神患者送醫,再由精神科醫師判斷。

 2010/01/25 聯合報╱記者黃福其/板橋報導   


這篇報導的起因是:

叔勒死姪 家屬控護理師不起訴
2010/01/25【聯合報╱記者何祥裕╱板橋報導】
   

去年發生的台北縣薛姓精神障礙叔叔勒斃9歲姪子命案,家屬在命案前18小時曾哭求衛生所將薛送醫但未獲同意,案發後死者母親控告到場處理的衛生所許姓女護理師業務過失致死罪,小孩母親還向檢方哭訴「兒子原本不會死的!」

檢方偵辦認為許姓護理師接獲家屬通知到場處理時,薛姓男子看起來並無異狀,而強制就醫規定是「病人有明顯傷害他人或自己或有傷害之虞」,由於訪視到案發時間相隔18小時,兩者難認定有因果關係,因此將許姓護理師做出不起訴處分。

去年5月1日凌晨2時,薛姓男子懷疑他的二嫂向他下毒,因此將家裡的電話線拔掉後,先勒斃獨自睡覺的9歲姪子,接著到二嫂房間,左手掐住二嫂脖子,右手掐住7歲姪子,二嫂嚇醒掙扎,還大喊要已經死了的大兒子來救媽媽,薛嫌才趕緊逃逸。

這起命案造成1死2傷,薛姓男子的母親向檢方表示,兒子罹患精神疾病10年,都不願意服藥,家人因此在兒子湯裡偷偷下藥以控制病情,但案發的前一陣子,兒子發現湯怪怪的,誤認為被同住的二嫂下藥要毒他,為此還曾去二嫂的工廠搗亂。

她表示後來兒子的行徑越來越怪,除了在水塔加洗衣粉外,還在二嫂的漱口杯塗抹牙膏與洗衣粉,命案前18小時,家人擔心薛會做出傻事,才通報警、消單位與三峽衛生所,結果許姓護理師到場後,不管她哭求1小時,護理師就是決定不送醫,「才會害死我孫子!」

許姓護理師強調依緊急送醫標準作業流程辦理,訪視時薛姓男子很正常,無法強制送醫。

薛姓男子已被檢方起訴並求刑20年,目前正在羈押中,一審尚未判決。

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