器官勸募 柯文哲籲統一事權

台大醫院創傷醫學部主任柯文哲今天表示，器官勸募體系互不相容，還有「擺爛」、「挖樁腳」弊端，制度是他設計的，愛滋器捐案發生後，衛生署應快將事權統一。

立法院社會福利及衛生環境委員會今天進行衛生署業務報告與「HIV器官移植報告」，柯文哲應邀列席，中國國民黨立委林鴻池、民主進步黨立委田秋堇、黃淑英等人，就柯文哲能否上台報告備詢的程序爭議，一度爆發口角衝突。




柯文哲在報告時，劈頭就說，HIV（愛滋）器官移植事件有兩大關鍵疏失，分別是缺乏覆核機制及溝通不良，「這麼爛的制度是誰設計的？我」。

柯文哲表示，他讓相同體系的器官勸募醫院（OPO），募到器官後可優先分配器官，是利用人性貪婪促使各體系努力去勸募器官；然而，也因為人性貪婪，勸募醫院自家沒有病人需要移植器官時，就會「擺爛」，（對捐贈者）連抗生素都不給。

柯文哲說，台灣的器官勸募體系一開始有15家醫院主持，後來剩10家，台灣每年僅有200人器官捐贈，扣除捐贈眼角膜後，其實只剩100多人，慈濟醫院有花東到台中的慈濟勸募體系，榮總也有自己的勸募體系，會做器官移植的醫院有60多家，執行移植手術的醫院不努力募器官，反而去挖別家勸募體系的「樁腳」。

「為什麼不能多一點人力、多一點協調師？」 柯文哲說，答案是每家勸募醫院未達規模經濟，作業方式也不相容，以致各勸募醫院的協調師幾乎都是兼職，一旦同時出現幾個器官捐贈者，協調師就會手忙腳亂。

柯文哲兩、三年前發現弊端，他說，器官移植登錄中心9年換10個董事長，董事會改選不透明，且較大規模的勸募醫院不願被併，小規模勸募醫院寧為雞首、不為牛後，以致他每次去登錄中心開會，登錄中心董座常換人，整併勸募醫院一事，拖著沒解決，終於拖到台大醫院出事。

柯文哲指出，目前衛生署將器官勸募業務外包給登錄中心、登錄中心再外包給各勸募體系，建議衛生署收回勸募業務，事權統一，勸募業務與執行移植的醫院脫鉤，最好明年開始設置北東南三個勸募器官辦公室，共聘請10個協調師就夠了。

柯文哲說，衛生署調查愛滋器捐事件，只有請台北市衛生局找他，題目卻是事先寫好再請他回答。不過，在報告過程中，他頻頻說「大家不要緊張，take it easy（放輕鬆），我不會捅什麼的」。

立委徐少萍質詢柯文哲該負什麼責任，柯文哲笑答，第一時間是台大錯了，「我不該（深夜）12時準時下班，這點要改，因為工作壓力太大，每天工作16小時，我是神經病」。


中央社 2011/10/12 陳清芳








器官勸募互不相容 衛署：朝整併方向


台大愛滋器捐疏失凸顯制度問題，設計這個制度的創傷醫學部主任柯文哲指出，台灣器官勸募體系，主持的醫院有10家，未達經濟規模又沒有共通準則，現在不改，下次是會出事，對此，衛生署強調，會朝整併方向努力，至少年底前會完成系統改善方案。

愛滋器捐事件凸顯器官勸募體系問題，台大創傷醫學部主任柯文哲直指，幾乎每家勸募醫院都未達經濟規模、作業方式不相容，甚至有擺爛、挖樁腳等弊端，疾呼衛生署將事權統一。針對10家器官勸募醫院可能各自為政問題，衛生署醫事處處長石崇良解釋，即使在美國也有超過50個勸募組織，會儘量朝整併方向努力，不過至少在年底前，完成勸募系統的改善方案。

衛生署醫事處處長石崇良說：「分享平台與相關作業由衛生署來制定是沒有問題，不過各家醫院內部作業方式不同，確實存在不同作業模式，（立委：有可能整合成一家？）這個已經討論過非常多次，都還一直沒有辦法有一個共識出來，即使在美國也有58家個opo組織，所以我們儘量朝整併方向來努力。」

此外，柯文哲還說，器官移植登錄中心過去9年換10個董事長，甚至董事會改選不透明，缺少具有移植背景醫師，難以溝通，對此，衛生署長邱文達承諾，未來由移植專家擔任董事長一職。


中廣 2011/10/12