開辦長照保險 勞團有異見

國人對重殘、癱瘓等長期照護需求日益殷切，政府規劃長照保險法，擬比照健保方式，解決民眾長照財務負擔；不過，有民間團體主張，應100%由稅收支應長照財務。

落實年金長照制度是總統馬英九在競選時的社福政策，衛生署主責擬定長期照護保險法草案、長期照護服務法草案等長照雙法，建構長照制度，去年送行政院審查；行政院已退回長照保險法草案，留下長照服務法草案繼續審理。

衛生署參事曲同光說，長照保險法比照健保的財務架構，由政府、雇主和民眾3者分攤；然而，健保修法轉折，因此行政院要求，衛生署應配合二代健保，調整長照保險法相關條文。

衛生署以2010年國民長期照護需求問卷調查顯示，大約6成4的受訪者支持開辦長照保險。

這份調查也推估，如果今年就開辦長照保險，經費需求低推估約新台幣477億元、中推估約667億元、高推估約1024億元，約等於今年5000億元健保費用的9.5%到20.4%。隨著人口老化，愈晚開辦長照保險，所需費用愈高。

衛生署根據檢測推估，5歲以上台灣民眾的失能率約3.13%，估計約有60萬到70萬人需要照顧；但費用是透過長照保險由全民分攤、或是限由中高齡民眾買單？仍未定案。

全世界目前只有荷蘭、德國、日本、韓國採取社會保險方式提供長照服務，如果台灣跟進，可能是第5個開辦長照保險的國家。

台灣勞工陣線秘書長孫友聯指出，勞陣反對由保險方式挹注長照保險財源，希望政府參考加拿大模式，公辦長照服務，以稅收挹注財源。

孫友聯說，勞陣並不反對長照制度，只是健保財務壓力沉重的前車之鑑，新版健保法複製1代健保的不公平，為穩定的長照財源，政府應考慮以稅收做為長照財源。

中央社 2011/01/14 陳清芳